Forskrift om direkte oppgjør for stønad etter folketrygdloven kapittel 5

§ 1. Virkeområde

Forskriften gjelder behandling av krav om direkte oppgjør fra behandlere og tjenesteytere i Norge for utgifter til helsetjenester etter kapittel 5 i lov om folketrygd med tilhørende forskrifter.

§ 2. Digital fremsettelse av oppgjørskrav

Digital fremsettelse av krav skal utføres ved å sende kryptert standardisert melding med oppgjørskrav og egenandelsopplysninger over sikkert nett i henhold til Norm for informasjonssikkerhet og personvern i helse- og omsorgstjenesten.

Helsedirektoratet kan gjøre unntak fra første ledd for:

  1. Behandlere og tjenesteytere med gjennomsnittlig refusjonsinntekt inntil det beløp som Helsedirektoratet fastsetter. Beløpsgrensen er lik for alle behandlere og tjenesteytere.
  2. Behandlere og tjenesteytere som ikke er helsepersonell.
  3. Kommuner.

Behandlere eller tjenesteytere som er unntatt etter annet ledd må fremsette sine krav og egenandelsopplysninger gjennom en sikker opplastningstjeneste.

Behandler eller tjenesteyter skal fremsette krav om oppgjør til det organ Helsedirektoratet bestemmer.

§ 3. Formkrav

Oppgjørskrav skal utformes i samsvar med format fastsatt av Helsedirektoratet eller det organ direktoratet bestemmer, med mindre annet er bestemt i særlovgivning.

Oppgjørskrav som ikke utformes som er bestemt etter første ledd, avvises. Avviste krav kan, innenfor gjeldende frister, fremmes på nytt i henhold til forskriftens bestemmelser.

§ 4. Ikrafttredelse

Forskriften trer i kraft 1. januar 2021.

Inneholder data under Norsk lisens for offentlige data (NLOD 2.0), tilgjengeliggjort av Lovdata. Informasjonen er transformert og strukturert av Lovspor og gjengis ikke i sin opprinnelige form. Lovspor er ikke offisiell kunngjøringskilde. Lisenstekst.

Kilde
Lovdata (gjeldende regelverk)
Referanse
forskrift/2020-12-15-2816
Hentet
2026-07-30T18:17:57.344275+00:00
Kilderevisjon
a2fba06569b8
Innholdshash (XML)
9691c8c29a6d18886c22791695da31c971d294536cf464143eeece546db798c7
Rendererversjon
8
I kraft
2021-01-01