Forskrift om stønad til dekning av utgifter til fysioterapi m.m.

Kapittel I. Regler

§ 1

Det ytes stønad til fysioterapi ved sykdom, skade eller lyte. Behandlingen må være av vesentlig betydning for medlemmets sykdom og funksjonsevne.

§ 2. (Opphevet)

§ 3

Utgifter til fysioterapi dekkes bare hvis den som gir behandlingen

1. har autorisasjon som fysioterapeut etter lov 2. juli 1999 nr. 64 om helsepersonell m.v. § 48
2. har godkjenning etter tidligere regelverk, jf. helsepersonelloven § 76 annet ledd, eller
3. er fysioterapeut fra et annet EØS-land og yter midlertidig tjeneste i Norge, jf. forskrift 8. oktober 2008 nr. 1130 om autorisasjon, lisens og spesialistgodkjenning for helsepersonell med yrkeskvalifikasjoner fra andre EØS-land eller fra Sveits.

§ 4. (Opphevet)

§ 5

Stønad til fysioterapi ytes etter takstene i kapittel II. Det ytes stønad etter honorartakstene ved behandling ved skader og sykdom som går inn under folketrygdloven kapittel 13 Yrkesskadedekning, se loven § 5-25, og ved behandling av barn under 18 år.

Den enkelte fysioterapeut er selv ansvarlig for å vurdere hvorvidt en pasient har krav på stønad i medhold av folketrygdloven § 5-8. Enhver undersøkelse og behandling skal være innenfor rammen av nødvendig og faglig forsvarlig fysioterapi. Det gis ikke stønad til alternativ behandling, jf. lov om alternativ behandling av sykdom mv. § 2 tredje ledd.

Fysioterapeuten må i journal dokumentere refusjonskravet, herunder hvilke undersøkelser som er utført og hvilken behandling som er gitt i det enkelte tilfellet. Pasientjournalen skal inneholde alle opplysninger som er relevante og nødvendige, jf. helsepersonelloven med tilhørende forskrifter.

Avtalefysioterapeut som mottar turnuskandidat krever inn og beholder de egenandelene som turnuskandidaten utløser, jf. forskrift om egenandel for kommunale helse- og omsorgstjenester § 11 første ledd og forskrift om fastlønnstilskudd til delvis dekning av kommunenes utgifter til fysioterapitjenesten § 1 første ledd. Turnuskandidat kan utløse egenandelene som framkommer i kapittel II, pkt. T.

Endret ved forskrift 3 juli 2026 nr. 1510 (i kraft 1 aug 2026).

§ 6

Hvis et medlem ikke kan møte fram på behandlingsstedet på grunn av sin helsetilstand, dekker kommunen reiseutgiftene for fysioterapeuten etter lov 24. juni 2011 nr. 30 om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. § 11-1 fjerde og femte ledd.

§ 7. (Opphevet)

§ 8. (Opphevet)

§ 9

Fullt driftstilskudd er fra 1. juli 2026 kroner 597 938 pr. år. Driftstilskuddet utbetales forholdsmessig etter antall driftstilskuddstimer fysioterapeuten har avtale om.

Endret ved forskrifter 23 juni 2025 nr. 1196 (i kraft 1 juli 2025), 22 juni 2026 nr. 1212 (i kraft 1 juli 2026).

Kapittel II. Takster

Kapittel II endret ved forskrifter 10 des 2024 nr. 3012 (i kraft 1 jan 2025), 24 feb 2025 nr. 285, 23 juni 2025 nr. 1196 (i kraft 1 juli 2025), 22 juni 2026 nr. 1212 (i kraft 1 juli 2026).

En behandling hos fysioterapeut kan være enten en undersøkelse, en individuell behandling eller en gruppebehandling.

Ugyldig takstkombinasjon betyr at takstene ikke kan kombineres i samme behandling.

Forkortelser:

• Hon. – står for honorar, og angir takstbeløpet i kroner.
• Ref. – står for refusjonsandel.
• Egen. – står for egenandel.
• Merk. – står for merknad.
• Rep. – står for repetisjon.

Repetisjoner:

• 0 – betyr at taksten ikke kan repeteres i samme behandling, dvs. at prosedyre/undersøkelse/behandling refunderes én gang selv om den gjentas.
• Rep. – betyr at taksten kan repeteres flere ganger i samme behandling. Står det i stedet et tall, kan taksten repeteres dette antall ganger.

A. Undersøkelse og individuell behandling

Merknad A1

Hver av takstene A1a, A1d, A3a, A7a, A8a og A9a teller som en behandling. Disse takstene kan ikke kombineres i samme behandling, pasienten skal ha fysioterapeutens fulle oppmerksomhet i hele behandlingstiden og overlapping i tid av pasientbehandlinger honoreres ikke.

Inkludert i takstene ligger honorar for for- og etterarbeid, men tidsangivelsen angir den tiden pasienten er til stede ved undersøkelsen eller behandlingen. Innenfor tiden som utløser A1a, A1d, A3a, A3b, A7a, A7b, A8a, A8b eller A9a og A9b, kan fysioterapeuten skrive journalnotat, henvisninger og rekvisisjoner. Hjelp til av- og påkledning kan også inngå i tiden som det kreves refusjon for.

Merknad A2

Bruk av takst A1a og A1d forutsetter en fysioterapeutisk undersøkelse og funksjonsvurdering. Resultatet av undersøkelsen, herunder diagnose og mål for behandlingen, skal være dokumentert i journal. Enkel retesting påfølgende behandlingstimer gir ikke rett til å utløse takst for undersøkelse på nytt.

Ved undersøkelse av barn under 16 år, kan takst A1d også utløses av fysioterapeut som ikke har rett til å utløse takst A7, A8 eller A9.

Når undersøkelse som gir rett til å utløse takst A1a eller A1d går over i behandling i samme konsultasjon, skal undersøkelsestakstene benyttes for den samlede tiden til undersøkelse og behandling. Det kan ikke kreves takst for individuell behandling samme dag som det er utløst takst for undersøkelse på samme pasient.

Merknad A3

Råd og praktisk veiledning i tilknytning til behandlingsopplegget er inkludert i taksten. Nødvendig opplæring, veiledning til egentrening og sykdomsmestring kan inngå i taksten når dette er et ledd i pasientens behandlings- eller rehabiliteringsopplegg. Dette gjelder også nødvendig tilpasning, veiledning, opplæring og vurdering av behov for hjelpemidler. Ved lymfødembehandling kan også tid medgått til måltaking og tilpasning av strømper inkluderes i taksten.

Merknad A4

Det er et vilkår for rett til stønad at behandlingen utføres av manuellterapeut, jf. helsepersonelloven § 48.

Taksten kan utløses fra den dato autorisasjon som manuellterapeut er registrert i Helsepersonellregisteret.

Fysioterapeut som er under masterutdanning i manuellterapi eller godkjent tilsvarende videreutdanning i manuellterapi, kan benytte takstene A8a og A8b i forbindelse med veiledet praksis som er nødvendig for å få godkjent utdanningen.

Merknad A5

Det er et vilkår for rett til stønad at behandlingen utføres av fysioterapeut som:

1. har bestått eksamen i klinisk masterstudium i psykomotorisk fysioterapi (120 studiepoeng) eller tilsvarende utdanning, og har gjennomført 20 timer egenbehandling hos fysioterapeut med rett til å utløse takst A9 eller
2. har bestått eksamen i videreutdanning i psykomotorisk fysioterapi ved OsloMet (60 studiepoeng) og i tillegg bestått eksamen i masterstudium som er relevant for fagfeltet psykomotorisk fysioterapi (120 studiepoeng), og har gjennomført 20 timer egenbehandling hos fysioterapeut med rett til å utløse takst A9 eller
3. har godkjenning for bruk av takst A9 per 31. desember 2015. Retten gjelder i en overgangsperiode til og med 31. desember 2026. Fysioterapeut som har godkjenning fra Norsk Fysioterapeutforbund per 31. desember 2015 og får registrert retten til å utløse A9 i Helsepersonellregisteret innen 31. desember 2026, beholder retten til å utløse takst A9.

Taksten kan utløses fra den dato tilleggskompetansen er registrert i Helsepersonellregisteret.

Fysioterapeut som har rett til refusjon som utdanningskandidat i forbindelse med masterstudium i psykomotorisk fysioterapi, kan benytte taksten i forbindelse med veiledet praksis som er nødvendig for å få godkjent utdanningen.

Merknad A6

Taksten kan kreves for pasienter i et pågående behandlingsforløp når følgende vilkår er oppfylt:

• egentrening på klinikken er nødvendig som ledd i behandlingsopplegget
• klinikken har treningssal som er egnet for egentrening
• kvalifisert personell er tilgjengelig på klinikken for å ivareta pasientenes sikkerhet.

Taksten kan benyttes inntil 5 ganger mellom to undersøkelser/behandlinger. Taksten kan ikke benyttes mer enn én gang samme dag. Fysioterapeuten må dokumentere målet med egentreningen i journal, og justere treningsopplegget ved behov. Fysioterapeuten må ikke dokumentere hver gang A10 utløses, men ved oppstart og i forbindelse med individuelle undersøkelser/behandlinger/gruppebehandlinger.

Merknad A7

Rett til å utløse takst A7a og A7b har fysioterapeut som:

1. har bestått eksamen i klinisk masterstudium i fysioterapi (120 studiepoeng) ved norsk universitet eller tilsvarende utdanning,
2. har bestått eksamen i klinisk rettet masterstudium som er relevant for fysioterapeuter (120 studiepoeng) ved norsk universitet eller tilsvarende utdanning, og har gjennomført ett års klinisk praksis i forbindelse med masterstudiet eller etter bestått masterstudium, eller
3. har godkjenning fra Norsk Fysioterapeutforbund for bruk av takst A2k per 31. desember 2024. Retten gjelder i en overgangsperiode til og med 31. desember 2026. Fysioterapeut som har godkjenning fra Norsk Fysioterapeutforbund per 31. desember 2024 og får registrert retten til å utløse A2k i Helsepersonellregisteret innen 31. desember 2026, beholder retten til å utløse takst A2k (A7a og A7b fra 1. juli 2025).

Søknad om å få rett til å utløse takst A7a og A7b behandles av Helsedirektoratet. Taksten kan utløses fra den dato tilleggskompetansen er registrert i Helsepersonellregisteret.

B. Videokonsultasjon

Merknad B1

Bruk av takstene B0a–f, B3a–b, B7a–b, B8a–b og B9a–b forutsetter at videokonsultasjon foregår i henhold til krav til informasjonssikkerhet, jf. Norm for informasjonssikkerhet og personvern i helse- og omsorgstjenesten.

B-takstene benyttes i stedet for tilsvarende A-takster når undersøkelse og behandling skjer via video, og merknadene til A-takstene gjelder tilsvarende for B-takstene så langt de passer. Takstene B0a, B0c, B0d og B0f benyttes ved undersøkelse via video, mens B3a–b, B7a–b, B8a–b og B9a–b benyttes ved behandling via video. Takstene B3a–b, B7a–b, B8a–b og B9a–b kan også benyttes ved behandling via telefon når det på forhånd er avtalt med pasienten at behandling skal skje via telefon. Utarbeidelse og utsendelse av individuelt tilpasset treningsprogram er inkludert i takstene.

Det er ikke anledning til å kreve fakturagebyr for video- og telefonkonsultasjoner.

C. Behandling i grupper

Merknad C1

Utgifter til behandling i grupper dekkes på følgende vilkår:

1. Hver pasient må ha vært til individuell undersøkelse før oppstart av gruppebehandling.
2. Fysioterapeuten må være til stede i hele behandlingstiden og følge opp hver pasient i gruppen.
3. Lokaler og utstyr må være tilpasset antall pasienter i gruppen.

Individuell undersøkelse etter punkt 1 kan være foretatt hos en annen fysioterapeut enn den som gjennomfører gruppebehandlingen. Det må dokumenteres hvilken fysioterapeut som har undersøkt, dato for undersøkelsen, resultatet av undersøkelsen og hvilke mål som er satt for behandlingen.

Merknad C2

En gruppe skal starte på samme klokkeslett og ha en på forhånd definert tidsbruk til 30, 60 eller 90 minutter. Hvis en pasient unntaksvis må avbryte gruppebehandlingen tidligere, kan fysioterapeuten likevel kreve takst i henhold til oppsatt tid. Overlapping i tid mellom gruppebehandlinger honoreres ikke.

Det er et vilkår for å utløse gruppetakster at gruppen har minst 2 deltakere, men takster for gruppebehandling kan likevel utløses dersom det på grunn av frafall kun er én person i gruppen som møter og mottar behandling.

Merknad C3

For- og etterarbeid er inkludert i gruppetakstene, men tidsangivelsen angir den tiden pasientene er til stede ved behandlingen. Hjelp til av- og påkledning kan inngå i tiden som det kreves refusjon for. Det samme gjelder hjelp til å komme ut i basseng ved gruppebehandling i basseng. Nødvendig opplæring, veiledning til egentrening og sykdomsmestring kan inngå i takstene når dette er et ledd i pasientens behandlings- eller rehabiliteringsopplegg.

Merknad C4

Ved gruppebehandling gjelder krav til dokumentasjon, jf. § 5 i denne forskriften. Fysioterapeuten må dokumentere at gruppebehandlingen som er gitt er av vesentlig betydning for den enkelte pasientens sykdom og funksjonsevne. Eksempler på relevante og nødvendige opplysninger vil kunne være opplysninger om sykdom og funksjon, resultat av undersøkelse, valg av behandlingstiltak, mål for behandlingen, progresjon og effekt av behandlingen.

D. Behandling av pasient over 80 år / rullestolbruker

E. Samhandling

Merknad E1

Samarbeidet kan omfatte vurdering av diagnose og funksjonsnivå, kartlegging av rehabiliteringsbehov, utarbeiding og oppfølging av rehabiliteringsplan, oppfølging av hjelpemiddelbehov, tilrettelegging av miljø mv. Skyssgodtgjørelse kan kreves i tillegg etter forskrift om dekning av utgifter til transport av helsepersonell m.m. i forbindelse med reise for å foreta undersøkelse og behandling.

Merknad E2

Takstene E50k, E51k og E52k kan ikke benyttes av utdanningskandidater.

F. Behandling i pasientens hjem m.m.

Merknad F1

Det er et vilkår for å utløse takstene F1, F21, F22 og F23 at pasienten på grunn av sin helsetilstand eller funksjonsevne ikke kan møte i fysioterapeutens institutt, eller at behandling i pasientens hjem er nødvendig for å sikre pasienten forsvarlig helsehjelp.

Takstene kan også benyttes når pasienten er i et habiliterings- eller rehabiliteringsforløp og mottar fysioterapitjenester integrert med dagtilbud, barnehage, skole eller arbeidsplass. Takstene kan i slike tilfeller utløses når undersøkelse og behandling finner sted i for eksempel barnehage, skole og dagsenter.

Dersom samme pasient mottar flere behandlinger fortløpende samme dag, kan takst F1 bare utløses en gang.

Merknad F2

Beregningsgrunnlaget for reisetillegget er antall tilbakelagte kilometer. Ved beregning av veglengden avrundes samlet antall kilometer ved fram- og tilbakereisen til nærmeste hele antall kilometer.

Veglengden regnes fra fysioterapeutens kontor, men skjer utreisen fra et midlertidig oppholdssted, regnes fra dette hvis reisen derfra til pasienten er kortere.

Ved hjemmebehandling under fast kontordagsreise regnes reisetillegg bare for det antall kilometer som fysioterapeuten reiser ekstra i anledning av hjemmebehandlingen.

Merknad F3

Takst F22 beregnes for den tiden fysioterapeuten bruker på reise tur/retur til pasient fra fysioterapeutens kontor, eller fra et midlertidig oppholdssted dersom reisen fra dette tar kortere tid. Ved besøksrunde skal det regnes for samlet reisetid og ikke per pasient. Tiden som går med til behandling skal ikke medregnes.

H. Elektronisk samhandling

Merknad H1

Taksten kan benyttes en gang per kalendermåned og maksimalt 12 ganger per kalenderår når oppgjør sendes elektronisk via Helsenettet.

Merknad H2

Medlemskap i Norsk Helsenett er knyttet til virksomheten og registreres på organisasjonsnummer. Dersom flere fysioterapeuter sender oppgjør fra samme organisasjonsnummer, kan ikke H2b utløses. Inntak av vikar eller utdanningskandidat som kommunikasjonspart under hjemmelshaver sitt medlemskap i NHN, begrenser ikke retten til å kreve H2b.

T. Egenandeler ved undersøkelse og behandling hos turnuskandidat hos avtalefysioterapeut

Merknad T1

Takstene gjelder egenandeler for undersøkelse og behandling utført av turnuskandidat og kan benyttes av avtalefysioterapeut som tar imot turnuskandidat, jf. denne forskriften § 5 fjerde ledd. Avtalefysioterapeuten må informere Helfo om inntak av turnuskandidat, oppgi turnuskandidatens HPR-nummer og i hvilken periode turnuskandidaten skal ha turnustjeneste ved instituttet. Avtalefysioterapeuten har det overordnede ansvaret for undersøkelse og behandling gitt av turnuskandidaten og står ansvarlig for kravet overfor Helfo.

Kapittel III. Egenandeler og pasientbetaling

Det framgår av takstene i kapittel II hva pasienten kan avkreves i egenandel. Regler om fritak for egenandel er gitt i § 5.

Pasienten kan avkreves betaling etter fysioterapeutens kostnad for nødvendig forbruksmateriell som fysioterapeuten benytter i den enkelte undersøkelsen eller behandlingen av pasienten. Som forbruksmateriell regnes for eksempel tape og bandasjer.

Pasienten kan også avkreves betaling etter fysioterapeutens kostnad for kompresjonsstrømper, ortoser, innleggssåler og enkelt utstyr for egentrening dersom fysioterapeuten vurderer det som nødvendig for behandlingen. Den faglige vurderingen som er gjort skal framgå av journal. Det skal være opp til pasienten å velge om han/hun vil kjøpe slikt utstyr hos fysioterapeuten eller annet sted.

Fysioterapeuten plikter å ha oppslag som viser gjeldende egenandeler og priser for pasientbetaling, og både egenandel og pasientbetaling skal være spesifisert på pasientens kvittering.

For bestilt time som ikke benyttes, dvs. at pasienten uteblir uten varsel eller avbestiller senere enn 24 timer før avtalt tid, kan pasienten avkreves inntil honorartakst for undersøkelse eller behandling.

Fysioterapeuten kan ikke kreve egenandeler og/eller pasientbetaling ut over det som fremgår av denne forskriften.

Dersom pasienten ber om at fysioterapeuten sender henvisning, rekvisisjon eller lignende i stedet for at pasienten henter dette hos fysioterapeuten, kan pasienten avkreves et ekspedisjonsgebyr på 59 kroner.

Fysioterapeuten kan ikke kreve gebyr for bruk av elektronisk timebestillingssystem, bekreftelse eller påminnelse på sms, betaling med kort via betalingsautomat og lignende. Dette gjelder selv om det ikke er behandler som mottar inntektene ved dette.

Betaling for forbruksmateriell, uteblivelse fra time og ekspedisjonsgebyr dekkes ikke av folketrygden og anses ikke som godkjent egenandel etter bestemmelser gitt med hjemmel i lov 28. februar 1997 nr. 19 om folketrygd § 5-3.

Endret ved forskrift 22 juni 2026 nr. 1212 (i kraft 1 juli 2026).

Kapittel IV. Tilskott til fellesformål for fysioterapeuter

Folketrygden yter i perioden 1. juli 2026–30. juni 2027 45,6 mill. kroner til Fond til etter- og videreutdanning av fysioterapeuter.

Endret ved forskrifter 23 juni 2025 nr. 1196 (i kraft 1 juli 2025), 22 juni 2026 nr. 1212 (i kraft 1 juli 2026).

Kapittel V. Ikrafttredelse

Forskriften trer i kraft 1. juli 2024. Samtidig oppheves forskrift 26. juni 2023 nr. 1128 om stønad til dekning av utgifter til fysioterapi m.m.